Los estadounidenses se enfrentan a la escasez de varios tratamientos farmacológicos importantes.
Algunos pacientes con cáncer tienen dificultades para cobrar quimioterapia. Los antibióticos son escasos a posteriori de la severa temporada de enfriamiento del invierno. Los medicamentos para el adeudamiento de atención y la hiperactividad son escasos. Incluso el Tylenol para niños ha sido difícil de encontrar, como escribió mi colega Christina Jewett.
«Esto es, en mi opinión, una emergencia de vigor pública», dijo el Dr. Amanda Fader de la Escuela de Medicina Johns Hopkins.
El boletín de hoy se centrará en la escasez de medicamentos para el TDAH, que refleja muchos de los problemas más amplios de suministro de medicamentos. La Filial de Alimentos y Medicamentos reconoció por primera vez la deficiencia en octubre. Los pacientes se quejan de que tienen que agenciárselas en las farmacias para obtener sus medicamentos, si es que pueden encontrarlos. Y sin las drogas, muchos dicen que no pueden funcionar.
Edward DiNola, un programador y diseñador de juegos, le dijo a The Times que dejar el medicamento para el TDAH Adderall había hecho que su horario de sueño fuera irregular e impredecible. Luego de una semana sin la droga, se acostó un día a la 7. «Es un poco una maldición no tener el control de tu propia energía», dijo.
La escasez más amplia refleja en parte los problemas de la cautiverio de suministro de medicamentos genéricos, que representan el 90 por ciento de las recetas. Pero la escasez de medicamentos para el TDAH es más amplia y además ha afectado a productos de marca como Adderall. Ha dejado a más personas sin los medicamentos que necesitan.
Aumento de la demanda
Una de las razones de la escasez de medicamentos para el TDAH: el uso de dichos medicamentos ha aumentado considerablemente en los últimos primaveras. De 2020 a 2021, las recetas aumentaron en más del 10 por ciento en muchos grupos de antigüedad, según un estudio nuevo de los CDC.
¿Por qué? Los expertos apuntan a la colisión de dos tendencias recientes en Estados Unidos: la creciente bienvenida y agradecimiento de los problemas de vigor mental y los cambios de política provocados por la pandemia de covid que incrementaron el uso de la telemedicina.
En primer espacio, los activistas y los legisladores han presionado durante décadas a los estadounidenses para que se tomen más en serio los problemas de vigor mental, para verlos no como fallas morales o defectos de carácter, sino como problemas de vigor que requieren tratamiento.
El TDAH es un ejemplo de esta bienvenida. Los expertos han creído durante mucho tiempo que afectaba principalmente a los niños pequeños. En los últimos primaveras, activistas y pacientes han argumentado que el TDAH puede ser una afección de por vida y que no se diagnostica ni se comercio adecuadamente entre niñas y adultos. Su punto de olfato ha ganadería contorno, a pesar de algunas críticas de que el TDAH ya se diagnostica en exceso en los niños, que luego son tratados con estimulantes potentes y potencialmente peligrosos.
En segundo espacio, la telemedicina recibió un gran impulso durante la pandemia cuando los legisladores y los centros médicos intentaron delimitar las visitas al médico en persona. El cambio no solo permitió que los pacientes existentes siguieran recibiendo tratamiento, sino que además permitió el tratamiento de nuevos pacientes que tal vez no hayan hecho antiguamente el delirio al consultorio de un médico o al hospital.
Estas dos tendencias actuaron juntas para aumentar la demanda de medicamentos para el TDAH. A medida que más personas comenzaron a tomar más en serio su vigor mental, obtuvieron un decano entrada al tratamiento. Así que más recibieron medicamentos para el TDAH
Problemas de la cautiverio de suministro
Por otra parte de la demanda, varios problemas han acotado potencialmente la cautiverio de suministro. Las compañías farmacéuticas argumentan que las cuotas exigidas por el gobierno han obstaculizado el suministro, aunque la Filial de Control de Drogas ha dicho que las compañías no han utilizado completamente lo que tienen. Algunas farmacias además argumentan que las regulaciones más estrictas sobre los analgésicos opioides se han extendido a otros medicamentos, lo que dificulta obtener el suministro que necesitan.
Para los medicamentos genéricos, hay un problema más sistémico. Las empresas están bajo una presión constante para ofrecer los precios más bajos posibles y, a menudo, toman atajos para ceñir costos y amparar los precios bajos. Esto los deja sin preparación para aumentar la ofrecimiento según sea necesario si, por ejemplo, aumenta la demanda.
Es probable que todos estos factores desempeñen un papel en la escasez de medicamentos para el TDAH, dijo Erin Fox, experta en la cautiverio de suministro de medicamentos de la Universidad de Utah. Pero adecuado a que gran parte de la cautiverio de suministro de medicamentos es opaca, es difícil aprender exactamente qué es lo que está fallando.
La errata de transparencia es en sí misma un problema, no solo para los medicamentos para el TDAH, sino además para la escasez de otros medicamentos. Si el conocido y los políticos no saben qué es lo que va mal, no pueden ayudar a encontrar una posibilidad.
Para más: Es probable que la escasez de medicamentos empeore, dicen los expertos.
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